laryngeal dystonia

Kατάσταση που χαρακτηρίζεται από ακούσιους σπασμούς των γνήσιων φωνητικών χορδών με αποτέλεσμα την αλλαγή της ποιότητας της φωνής και την πρόκληση τρομώδους φωνής. Όταν συγλείνουν οι φωνητικές χορδές προκαλείται προσαγωγική λαρυγγική δυστονία (adductor laryngeal dystonia), κατά την οποία στρανγκαλίζεται η . ποιότητα της φωνής. Όταν όμως απάγονται (απομακρύνονται)  οι γνήσιες φωνητικές χορδές , δηλαδή προκαλείται απαγωγική λαρυγγική δυστονία (abductor laryngeal dystonia) ή φωνή ακούγεται πολύ ήσυχη μαζί με τον ήχο του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα [‘breathy’ voice].

H φωνητική δυστονία μπορεί να επιδεινωθεί από το άγχος ή τη σωματική κ΄πωση, Η αιτία της φωνητικής δυστονίας παραμένει άγνωστη. Συνήθως εκδηλώνεται σε μεσήλικα άτομα. Μερικές φορές επηράζονται από τη σπαστικότητα μόνον οι φωνητικές χορδές, ενώ σε αρκετές περιπτώσεις προσβάλλονται και μυες του τραχήλου, του στόματος και οι μυες γύρω από τα μάτια.

Δεν υπάρχει ριζική θεραπεία της λαρυγγικής δυστονίας. Οι ενέσεις Βοτουλινικής τοξίνης [ Botulinum toxin (BTX) injections]  υπό ηλεκτρομυογραφική καθοδήγηση των μυών γύρω από τους φωνητικούς μυς, μέχρι σήμερα, είναι η πιο αποτελεσματιή προσωρινή θεραπεία. Οι ενέσεις Βοτουλινικής τοξίνης (Βotox) περιορίζουν τη σπαστικότητα για διάστημα μερικών μηνών, χωρίς την πλήρη αποκατάσταση της φώνησης και μπορεί να επαναλαμβάνονται κατά τακτά χρονικά διαστήματα. Η κατανάλωση οινοπνεύματος μπορεί να τροποποιήσει τους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς που ευθύνονται για την ανώμαλη μεταβίβαση του γ-αμινοβουτυρικού οξέος [γ-aminobutyric acid (GABA) στη δυστονία, πράγμα που ανοίγει  δρόμος νέων θεραπευτικών δυνατοτήτων για τους πάσχοντες.